Od tri trudnoće jedna će se spontano okončati u prvom trimestru. Sick woman photo created by diana.grytsku - www.freepik.com

/11 /11

U prvim nedeljama trudnoće većinu žena izbezumljuje statistika: od tri trudnoće jedna će se spontano okončati u prvom trimestru. Oba puta kad sam bila trudna, prva tri meseca opsednuto sam brojala dane do ultrazvučnog pregleda u dvanaestoj nedelji, ubeđena da će na pregledu radiolog otkriti prazninu na mestu gde bi trebalo da bude beba. Osim toga, imam nekoliko drugarica koje su preživele traumu uzastopnih spontanih pobačaja i sve vreme su postavljale sebi isto pitanje: da li su to mogle nekako da spreče? Na osnovu poslednjih otkrića o uzrocima spontanog pobačaja, odgovor je gotovo nedvosmisleno „ne“.

„Sumnjam da džogiranje, seks, čaša vina ili sir od nepasterizovanog mleka mogu ugroziti embrion kome je suđeno da preživi“, smatra Lezli Rigan, stručnjak za višestruke spontane pobačaje na Imperijalnom koledžu u Londonu. „To se samo slučajno podudari.“

PROČITAJ JOŠ: ZAŠTO SAM PRESTAO DA VRŠIM ABORTUSE?

Glavni uzrok spontanih pobačaja kod ljudi jeste oplođavanje jajne ćelije koja sadrži nenormalan broj hromozoma, što se zove aneuplodija. I ovi embrioni mogu rasti neko vreme, ali uglavnom prestanu da se razvijaju na samom početku trudnoće i tad dolazi do pobačaja (često i pre nego što žena shvati da je trudna). Za razliku od drugih sisara, kod ljudi je ovo, čini se, prilično čest problem, mada niko ne razume zašto. Kod žena koje imaju između trideset i trideset pet godina gotovo 60 posto jajnih ćelija ima aneuplodiju, a taj se procenat penje na čak 90 kad žena zađe u četrdesete. „Posle trideset pete stopa spontanih pobačaja dramatično raste a plodnost opada, tako da mnoge, mnoge trudnoće bivaju prekinute“, kaže Lezli Rigan.

Osim što nam pomaže da objasnimo zašto se toliki broj trudnoća loše okonča, ovo tumačenje otkriva nam zašto nam je često potrebno mnogo vremena da zatrudnimo – posebno kako starimo. Čak i mladi, zdravi parovi, koji vredno imaju nekoliko seksualnih odnosa u dane oko ovulacije, ponekad moraju pokušavati nekoliko meseci. To i dalje ne znači da žena nijednom nije začela, već da je izgubila veći broj embriona i pre nego što je stigla da otkrije njihovo prisustvo testom za utvrđivanje trudnoće.

I neki najčešće navođeni statistički podaci o učestalosti spontanog pobačaja do dvanaeste nedelje unose zabunu jer mnogo zavise od toga kad ste radili test za otkrivanje trudnoće. Uzmite procenu „jedna od tri“. Izgleda da su se u tom istraživanju trudili da ustanove trudnoću čim je to bilo moguće (i pre nego što je većina kupovnih testova može otkriti). Tako je ustanovljeno da se 22 posto trudnoća okonča i pre nego što ih utvrdi običan test za utvrđivanje trudnoće, a ukupno 31 posto okončava se do 12 nedelje. Drugim rečima, ovaj podatak bi mogao biti značajan za običnu ženu koja je pomoću testa kupljenog u apoteci ustanovila da je trudna, jer činjenica da je njena trudnoća već toliko napredovala da se može otkriti kućnim testom govori da je opasnost od pobačaja znatno opala.

PROČITAJ JOŠ: Moja beba se nije rodila, ali ja sam bila mama!

Malo tačniji odnos bio bi „jedna od pet“, što je procena britanskog Kraljevskog koledža akušera i ginekologa. Ovaj podatak obuhvata žene koje su uradile test trudnoće i dobile pozitivan rezultat. I mada će kod većine parova i ova procena izazvati strepnju, ne treba smetnuti s uma da se ona odnosi na opštu populaciju a ne na pojedinačne slučajeve, a kod nekih žena je opasnosti od spontanog pobačaja naprosto veća nego kod drugih. Činioci koji povećavaju rizik jesu starost trudnice i postojanje ranijih spontanih pobačaja, ali i pojedina medicinska stanja, poput dijabetesa ili poremećaja rada štitne žlezde

Lezli Rigan je pre više od dvadeset godina ispitala različite grupe žena kako bi odredila koliki je rizik da dobiju spontani pobačaj. Čim bi posumnjala na trudnoću, žena je dolazila kod nje na ultrazvučni pregled, koji su ponavljali potom na petnaest dana do dvanaeste nedelje. Pobačaj je ukupno imalo 12 posto žena, ali onih kojima je to bila prva trudnoća, dok je kod žena koje su u prethodnoj trudnoći rodile zdravu bebu, opasnost zapravo iznosila 5 posto – a kod žena koje su u terminu rodile nekoliko zdravih beba, rizik je spadao na 4 posto.

Kod drugih grupa žena opasnost od spontanog pobačaja bila je veća. Kod onih koje su pre ove trudnoće imale spontani pobačaj, rizik je bio 19 posto, a kod onih koje su imale nekoliko pobačaja verovatnoća da će im se to i ovog puta desiti bila je 25 posto (naravno, to je i dalje značilo da je 75 posto ovih žena donelo na svet zdrave bebe).

Na osnovu svega što je navedeno može se izvući prilično jasan zaključak. Ukoliko ste prvi put trudni ili su vam i prethodne trudnoće dobro prošle i nemate nikakve simptome koji ukazuju na spontani pobačaj (kao što su bol ili krvarenje), verovatnoća da ćete izneti zdravu trudnoću do termina mnogo je veća nego da će vas zadesiti nesreća da pobacite. Verovatnoća da do spontanog pobačaja dođe opada kako trudnoća odmiče.

Odlomak iz knjige Bebologija, Linga Gedes