|
Zell -> Oligospermija (21.3.2012 10:35:51)
|
Vidim da nema zasebna tema, a moze koristiti mnogima kojima je uspostavljena ova dijagnoza.
Oligospermiju cesto definisu kao stanje koncentracije spermatozoida u ejakulatu manje od 20 mil/ml mada su po WHO (World Health Organization) iz 2010. godine granicne vrednosti promenjene tj. "Oligozoospermia (oligospermia) refers to semen with a reduced sperm concentration: <15 × 106 per ml or <39 × 106 total sperm count." Znaci manje od 15 x 10 na 6 po ml ili manje od 39 x 10 na 6 u ukupnom uzorku. IZVOR
Kopajuci dalje nadjoh i ovo:
Ukoliko je broj spermatozoida u 1 ml sperme manji od 20 miliona u pitanju je oligospermija. Međutim, ova definicij je vrlo gruba i većina autora se ne slaže sa njom. Utvrđeno je da do spontane trudnoće može doći i ukoliko je broj spermatozoida u 1 ml manji od 10 miliona tako da se i ovaj broj može uzeti kao granična vrednost. Broj spermatozoida po 1 mililitru je svakako vrlo značajan, ali mnogo značajniji parametar je ukupan broj spermatozoida u ejakulatu. Prema tome, ne mogu se na isti način tretirati pacijenti sa oligospermijom i malom količinom sperme i oni koji u velikom volumenu sperme imaju manji broj spermatozoida po 1 militru. U svim slučajevima oligospermije, dijagnoza se može sa sigurnošću postaviti tek posle pregleda nekoliko uzoraka sperme, jer i kod pacijenta koji su dokazano fertilni postoje izražene varijacije u broju spermatozoida. Pošto se utvrdi da se zaista radi o oligospermiji, istražuje se njen mogući uzrok. Hormonske i hromozomske analize su neophodne samo u slučajevima da je broj spermatozoida u mililitru sperme manji od 5 miliona. Kod svih ostalih, prvo treba isključiti varikocelu (proširenje testikularnih vena). Smatra se da ukoliko se otkrije varikocela treba nju prvo korigovati, a zatim, po potrebi nastaviti sa medikamentnom terapijom. Kriptorhizam takođe može biti uzrok oligospermije, naročito ukoliko je jednostran. U cilju terapije neophodna je korekcija ovog poremećaja bilo spuštanjem testisa u skrotum ili odstranjivanjem nespuštenog testisa. Nažalost, kod najvećeg broja pacijenata sa oligospermijom, uzrok ovog poremećaja nije poznat (idiopatska oligospermija) tako da nam na raspologanju stoje samo empirijski oblici terapije.
Ne znam koliko je (i da li je upste) tacna tvrdnja da do spontane trudnoce moze doci i ukoliko je broj manji od 10 mil/ml mada jeste bilo slucajeva da su parovi sa losijim rezultatima spermograma ostajali u drugom stanju a bili su vec u procesu za vestacki potpomognutu oplodnju...
|
|
|
|