Postovana dr.

Zamolila bih vas za misljenje.U brisu prepucijuma kod bebe stare 9 meseci pronadjena je bakterija pseudomonas spp. veliki broj,nakon ponovljenog brisa nalaz je isti.Nas pedijatar nam je prepisao gentamicin mast.Beba je bila bolesna u tom periodu,najpre laringitis a onda nakon 5 dana infekcija herpes virusom koji izaziva trodnevnu groznicu.Krvna slika pokazala virus u krvi,urin i urino kultura dobri,bez bakterija.Da li mi mozete reci koliko je opasna ova bakterija i sta dalje da preduzmemo ako i posle gentamicina i dalje nalaz pokaze prisustvo bakterije?Nas pedijatar nije zakazao kontrolu .Hvala unapred,pozdrav. [

Volela bih da mi napisete sta vas je podstaklo da uradite bris prepucijuma. Sto se tice infekcije ovom bakterijom ona se javlja pri padu imuniteta,, pri nekim invazivnim metodama koje se koriste u postavljanju dijagnoze u ispitivanju, kod poremecene crevne flore, ali tada bi beba imala i prolive. Moze da zahvati mnoge organe pa i kozu i vrlo je uporna. Potrebno je je leciti prema antibiogramu dugo jer je vrlo je uporna. Ja mislim da je bebi pao inunitet zbog virusne infekcije koju navodite , a i KKS pokazala virusnu infekciju, urin i UK je dobrog nalaza sto je dobro. Bebi bih ukljucila probiotik zbog uspostavljanja ravnoteze u crevnoj flori, uradila bih bris u grugoj laboratoriji i koprokulturu sa naglaskom na ovu bakteriju ,ako i tada bude nalaz brisa prepucijuma pozitivan, pitala bih decijeg urologa zbog misljenja o terapiji, on je najpozvaniji za to. Molom vas samo mi napisite zasto ste radili taj bris i kako je beba.

Postovani....moja devojcica ce u januaru da napuni 3 godine.Visoka je 90,5 cm i teska oko 13 kg. Na kotroli kod pedijatra u avgustu, rekao je da je sve u redu...Mene malo brine njena visina...Inace, rodjena je sa 2750gr i 50 cm. Suprug je visok 179 a ja 167. Zanima me Vase misljenje...inace je vrlo aktivna, spretna i vesela devojcica.

Bris smo radili jer nam je pedijatar trazio zbog povisene temperature koju je beba imala ,nakon čega su i ustanovljene ove virusne infekcije.Bris smo radili u dve laboratorije i isto je pokazao,koristili smo gentanicin kremu i evo (posle dve nedelje )ponovoli smo ( samoinicijativno) bris prepucijuma ,ocekujemo rezultate.Hvala vam puno na odgovoru,potrazicemo misljenje urologa nakon dobijenoh rezultata.

Sa navrsene tri godine tezina se krece u intervalu od 12 do 16 kg , a visina od 92 do 102 cm.To znaci da je dete za sada na donjoj granici visine i tezine ,ali jos uvek nije zabrinjavajuce. trebalo bi brinuti kada bi visina bila ispod 89 cm. Kada navrsi tri godine vi je izmerite i javite se. Medjutim ko zna kako ste vi rasli kao mali i kada je vas rast krenuo , Za sada je najvaznije kako se dete razvija psihicki i kakva joj je motorika. Proverite sve sa navrsene tri godine pa se javite.

Molim vas javite mi nalaz i rezultat brisa, mada zavisi kako se dete oporavilo posle tih infekcija, najvaznije kao se dete ponasa sada i kako je, vazno je gledati pacijenta. Javite mi molim vas.

Hvala Vam puno na odgovoru.Ona je motoricki vrlo spretna a i psihicki ne zaostaje, cak naprotiv...Ne znam kako sam rasla u visinu ali znam da mi je tezina bila kriticna i da sam bila mrsavica. Za supruga znam da je bio medju nizima u prvim razredima osnovne skole.

Jos jednom hvala....jako sam se zabrunula...sada mi je malo lakse...

Doktorka,javicu vam rezultate cim stignu.Sada imamo problem ponovo sa virusima,upala grla ,afte u ustima ,visoka temperatura evo treci dan ,krvna slika pokazala virus,ali me zabrinulo sto je hemoglobin 103 a proslog meseca je bio 120,inace smo na terapiji referumom od petog meseca.Da li je moguce da zbog bolesti opadne hemoglobin u toj meri(inace se jako trudimo da se beba zdravo hrani,koristimo i meso ,jaja cveklu...i svo ostalo voce i povrce koje sme u tom uzrastu) tako da su me rezultati jako zabrinuli,da li ce se hemoglobin vratiti posle prelezanog virusa,da li je pad trenutni?Inace beba ovih dana jako slabo jede zbog ranica cak ni formulu kojom se hrani nece mnogo.Izvinite na opsirnosti ,jako sam zabrinuta,nasi pedijatri nam govore da je pad hemoglobina zbog virusa ali me brine da li ce ostati tako nizak.Inace on je jako vesela beba,ali me brine trenutno stanje i da li mu mogu necim pojacati imunitet,osim ishranom?Hvala unapred na odgovoru .

Postovana doktorka,stigli su rezultati brisa,nalaz je dobar ,nema bakterija.Zamolila bih Vas na odgovore na predhodna pitanja,i samo bih Vas pitala kako mogu bebi poboljsati apetit jer se i inace van virusa koji je trenutno prisutan znatno smanjio u odnosu na raniji period,ali je beba vesela ,po ceo dan u pokretu ,aktivna..Hvala jos jednom na predhodnim odgovorima,srdacan pozdrav.

Virusne infekcije uvek uticu na smanjenje hemoglobina. Ako je hemoglobin iznad 100 i kod zdravog deteta ne treba davati preparate gvozdja, sacekajte da infekcija prodje, da se organizam oporavi pa tek onda ponovo uradite KKS, za sada vodite racuna samo o ishrani. Javite mi vrednost Hgb kada sve prodje.

Postoje razni ,dobri, preparati za poboljsanje apetita, ali ja ih za sada ne bih koristila, dogovoricemo se tek nako poboljsanja Hgb. Nisam vas pitala da li je neko od roditelja sklon anemiji, jer i to moze da utice.

Ne brinite na sistematskim pregledima ce se prtatiti visina, pa se javite.

Postovana Dr, da li detetu od 2 godine treba davati kapi Vigantol u zimskom periodu i koliku dozu? Nas pedijatar nam ne kaze sam nista o tome a procitah negde

Vit. D se daje do navrsenih 12 meseci zivota deteta i u drugoj zivotnoj zimi deteta. To je preporuka decijih metabologa u smislu preventive, inace se vit. D daje u terapijske svrhe kod dece u odredjenim bolestima, a drugacije ne. Vi procenite da li je to druga zivotna zima i dajte detetu 5 kapi D3 vit., kao sto ste mu davali u prvih dvanest meseci. Tih pet kapi sadrzi 400 i.j vtamina D3 sto je dovoljno za preventivu.

Postovana doktorka, evo devojcica je napunila 3 godine polovinom januara. Izmerila sam je i visoka je 92 cm. Za pola godine se ugojila oko 1kg500 gr i porasla 5 cm. 

Postovana doktorka.
Beba je rodjena u julu 2018.god.
Sa 6 meseci (11.1.2019.) dobila je varicele od brata. Osula se bas dosta.Treba da primi 3.dozu pentaxim i sinfloryx vakcine. Da li se vakcina odlaze na neki period posle prelezanih varicela? Prijateljice mi kazu da se odlaze do 2 meseca, a imam poznanice koje su uredno vakcinisale decu ubrzo nakon varicele.
Sta je bolje tj pametnije? Da li da odlozim vakcinaciju?

Radujem se sto je sve u redu. Visina je odgovarajuca za uzrast, u granici normale. Tezina se okvirno krece od 12-16 kg. Hvala sto ste mi javili. Pirajte uvek ako imate neku dilemu. Pozdrav.

Bebe mogu da dobiju varicelu, veliki kasalj i tetanus ako budu u kontaktu jer nemaju imunitet za te bolesti Ja sam uvek pomerala vakcinaciju kod dece koja su bolovala varicelu, zbog oporavka imuniteta . Obzirom da je razmak izmadu doze Pentaksima jedan do dva meseca , ja bih pomerila vakcinu do dva meseca i necete pogresiti. Nakon varicele deca su u periodu od sest meseci sklonija infekciji, a nakon toga otpornos se jako poveca.

Beba je 2.dozu pentaxima i sinfloryxa primila u novembru. Onda je u decembru brat doneo stomacni virus iz vrtica. Tada smo odlozili vakcinaciju
Zatim je u januaru dobila varicele....
Ne znam koliko da odlozimo vakcinu imamo zakazano za26.2.vakcinu (3.dozu sinfloryx i pentaxim) al se ja plasim, dal to nije prebrzo?

Mislim da vakcinu treba dati trideset do sezdeset dana od dana prestanka varicelle, mislim da necete pogresiti i zakasniti.

Poštovana dr, dete od 10.5 meseci je zbog bronhiolitisa dobilobamoksiklav. Kad je stigao brus nosa i grla, ispostavilo se da je terapija u redu. Ima morakselu u oba brisa. Dr je pride dala i hloramfenikol za nos. Negde od pre imam informaciju za koju na znam da li je tačna, da baktericid i bakteriostatik ne treba kombinovati je bi hloramfenikol ometao amoksiklav.  Ja sam počela i sa hloramfenikolom, ali se pitam. Šta vi mislite?

_____________________________

Očiju tvojih da nije
Ne bi bilo neba
U malom našem stanu

Amoksiklav dete pije i ima sistemsko dejstvo, a mast sa hloramfenikolom deluje samo lokalno i sasvim je u redu ova kombinacija.

Htela sam da napišem odgovor u temi o antibioticima, sad videh da sam pogrešila, izvinjavam se