|      
Želiš da odustaneš od takmičenja?
Pre nego što potvrdiš svoju odluku, upoznaj se sa detaljima.
Ukoliko potvrdiš odustajanje, na tvoj računar ćemo automatski ubaciti cookie, koji će nam omogućiti da te tokom takmičenja (10.12.-14.12.2018.) prilikom dolaska na portal prepoznamo i omogućimo ti neometano korišćenje portala, bez prikazivanja ikona Ringerajinog sponzora, odnosno kontrole uz desni rub ekrana.

Istovremeno, oduzećemo ti sve prikupljene bodove, čime se na žalost gubi pravo za osvajanje nagrade.

Da li još uvek želiš da odustaneš od takmičenja?
Ringeraja.rs koristi "kolačiće" u cilju pružanja boljeg korisničkog iskustva, praćenja posećenosti i prikaza oglasa. Postavke prihvatanja kolačića podesite u vašem internet pretraživaču.
Nastavkom korišćenja smatra se da se slažete sa korišćenjem kolačića u navedene svrhe. Za nastavak kliknite "U redu".   Saznajte više.

Sve o vantelesnoj oplodnji u Srbiji

Blic žena, 4.9.2013
Procenjuje se da oko 150.000 parova u Srbiji ima problem bračnog steriliteta. U 30 odsto slučajeva uzrok neplodnosti je muški faktor, a isto toliko je i ženski, dok se kod 40 odsto ne zna razlog nastanka ovog problema. Zbog steriliteta, godišnje oko 3.500 parova u Srbiji, uradi vantelesnu oplodnju.

image
/11


- U lečenju steriliteta mora učestvovati tim lekara, par se mora lečiti zajedno, a ne individualno sama žena ili muškarac. Terapiju određuju ginekolozi, urolozi, endokrinolozi, genetičari, molekularni biolozi i drugi specijalisti. To je deo tima koji ispituje uzroke steriliteta kod parova i leče poremećaje primenom pravih metoda. Procenjuje da je broj parova koji nemaju željeni broj dece u Srbiji oko 150.000, a čak 7.000 parova godišnje ima potrebu za vantelesnom oplodnjom, dok je polovina njih i uradi - kaže ginekolog prof. dr Aleksandar Ljubić, medicinski direktor specijalne ginekološke bolnice sa porodilištem "Jevremova".


Sposobnost začeća kod žena opada sa godinama, a kasno odlučivanje na potomstvo je jedan od najvećih uzroka steriliteta kada je jedina šansa za potomstvo VTO.

- Period od 20 do 30 godine je najoptimalniji za trudnoću zbog procentualno najzdravijeg potomtva. U periodu od 30. do 35. godine fertilna sposobnost se smanjuje za oko 20 odsto, a povećava se procenat beba koje imaju neki poremećaj. Od 35. do 40. šansa za trudnoću opada na 50 odsto, a od 40. do 45. godine šansa je još manja - objašnjava dr Spaso Anđelić, ginekolog u GAK "Narodni front".

 

 

Detaljna analiza i dijagnostika

Za ulazak u proces VTO parovi prethodno moraju pribaviti sve rezultate analiza i dijagnostike. Žena i muškarac moraju obaviti prvo mikrobiloško ispitivanje, među kojima su:


- Bakterije, Chlamidyia (jedna od najrasprostranjenijih polnih bolesti, koja kod žena može izazvati izuzetno teške probleme, infekciju uretre, grlića materice, zapaljenje unutrašnjih polnih organa i sterilitet, kao i komplikacije tokom trudnoće i porođaja, dok kod muškaraca izaziva zapaljenje uretre), Mycoplasma ( jedan od glavnih uzročnika nespecifičnog uretritisa kod muškaraca, dok kod žena može biti uzročnik vaginitisa i cervicitisa. Ukoliko se ne leči kod žena može dovesti do zapaljenja male karlice i biti uzrok prevremenog porođaja)
- HbsAg (infekcija hepatitis B virusom), HCV (infekcija hepatitis C virusom), HIV (virus AIDS), VDRL – serologija (skup virusnih i bakterijskih infekcija)

Osim ovih analiza žena mora obaviti i dodatna ispitivanja:
Hormonsko ispitivanje: od dva do četiri dana od početka menstrualnog krvavljenja (jednokratno)
- FSH (hormon koji reguliše razvoj, rast, pubertetsko sazrevanje i polne procese u ljudskom telu), LH (luteinizirajući hormon koga luči hipofiza i koji stimuliše sazrevanje folikula, ovulaciju i razvoj žutog tela, a stimuliše i sekreciju estrogena i progesterona), i hormone: E2, Pg, T, Prolaktin, TsH, T3, T4, antimilerijan hormon (AMH).

Žena obavezno mora da  uradi i mikrobiologiju:
Toxoplasmu gondii, Rubellu- serologija, zatim i skrining grlića, odnosno:
- Bris po Papanikolau, kolposkopiju
- Ultrazvučni pregled obavljen vaginalnom sondom
- žene čiji partneri imaju uredan nalaz spermograma (normospermia), treba da dostave i nalaz HSG i/ili laparoskopije i/ili histeroskopije
- ukoliko su žene imale prethodne operacije zbog lečenja steriliteta, moraju da dostave fotokopiju otpusne liste
- ukoliko im je prethodno primenjen neki od postupaka biomedicinski potpomognutog oplođenja (IUI, IVF ili ICSI), treba da dostave fotokopiju lekarskog izveštaja.  

Neposredno pred postupak VTO, žena treba da obavi opšte pripreme u koje spadaju: krvna grupa, Rh faktor, krvna slika, urin, biohemijske analize, mali faktori koagulacije, dok muškarac mora uraditi spermogram.
Iako je ova vrsta pripreme neophodna svim parovima, postoje i oni čija priprema zahteva dodatne analize, ali to zavisi od slučaja. Osim briseva i ultrazvuka koji važe tri meseca, a analize hormona šest meseci, starost analiza ne može biti duža od godinu dana.


 

Odluka o VTO

Kada par obavi sve analize i dijagnostiku i prikupi sva potrebna dokumenta, odluku o tome da li su ispunili uslove za uključivanje u proces VTO, donose Komisije za VTO nadležnih državnih zdravstvenih ustanova. 

Ženu na Komisiju za VTO upućuje njen izabrani lekar, odnosno ginekolog, dok se muškarac javlja svom izabranom lekaru, odnosno specijalisti opšte medicine. Ginekolog mora obaviti kompletnu pripremu kako bi ženu uputio na Komisiju za VTO, odnosno mora videti da li su ispunjeni kriterijumi za postupak VTO, uputiti ženu da uradi navedene analize i dijagnostiku i ukoliko ispunjava sve propisane uslove i poseduje ispravne medicinske nalaze, da jojo izda uredne upute za: Komisiju za VTO nadležne zdravstvene ustanove i ultrazvučni pregled, koji se radi pri davanju ocene Komisije za VTO. Dok lekar koji upućuje muškarca u proceduru obavlja kompletnu pripremu kako bi ga uputio na Komisiju za VTO, takođe ga upućuje da uradi navedene potrebne analize i ukoliko ispunjava sve uslove i poseduje ispravne medicinske nalaze, izdaje mu uredan uput za spermogram, koji se radi pri davanju ocene na Komisiji za VTO. 

Parovi se moraju javiti lekarskoj komisiji filijale za overu uputa i prijavu na program. Partneri koji žele da se uključe u program VTO moraju se javiti lekarskoj komisiji filijale da bi overili upute, a žena osim što popunjava i potpisuje dokument koji sadrži lične i podatke partnera, upisuje lični izbor za zdravstvenu ustanovu u kojoj će se obaviti vantelesna oplodnja. Komisija u sedištu filijale overava ove upute, a ukoliko utvrde da jedan od partnera ne ispunjava neki od kriterijuma ili da nedostaje neki nalaz, upućuje ih da izvrše dopunu potrebne dokumentacije. 

Ukoliko Komisija donese pozitivnu odluku, ženi izdaju Potvrdu zdravstvene ustanove o ispunjenosti uslova za proces VTO. Trajanje ove Potvrde iznosi šest meseci od datuma zasedanja komisije. Potom RFZO raspoređuje osigurana lica za određenu zdravstvenu ustanovu, a spisak se dostavlja zdravstvenim ustanovama koje u najkraćem periodu obaveštavaju RFZO o planiranim datumima prijema na proces. Par koji se uključuje u proces dobija potom pismeni poziv od filijale RFZO na kućnu adresu, u vezi upućivanja na program VTO.

Žena se na osnovu ovog poziva javlja ginekologu da bi obezbedila upute za zdravstvenu ustanovu u kojoj će obaviti proces. Lekarska komisija u sedištu filijale overava uput. Dok se muškarac javlja lekaru koji mu izdaje uput za zakazani termin za određenu zdravstvenu ustanovu u kojoj će dati uzorak za proces VTO. Ukoliko se desi da paru uključivanje u proces VTO ne počne u roku od najviše šest meseci od datuma zasedanja komisije za VTO, zdravstvena ustanova im mora pisanim putem obrazložiti zbog čega proces nije započeo u predviđenom roku. U tom slučaju par se sa datim obrazloženjem isključuje iz postupka i upućuje se na ponovnu ocenu komisije za VTO. 

Procenat uspešnosti vantelesne oplodnje koju finansira država  je oko 30 odsto, s tim što pojedinačni uspesi klinika variraju...Podaci iz 2012. godine pokazuju da najveći uspeh ima privatna Ginekološka klinika "Jevremova", gde je procenat uspešnosti 47,1 odsto, a od državnih ustanova najbolji rezultat postigla je GAK „Narodni front”, gde je uspeh oplodnje 45,9 odsto.


UKRATKO:


Kriterijumi koje parovi moraju ispuniti za VTO
- žena mora biti neplodna i pored odgovarajućeg lečenja
- da žena nije rađala ili da par nema žive dece
- žena mora imati do 40 godina starosti u momentu dobijanja odluke o ispunjenosti uslova za uključivanje u proces VTO od strane Komisije za VTO nadležne državne zdravstvene ustanove
- važno je da ženi bude očuvana funkcija jajnika
- da žena ima normalni indeks telesne mase (manji od 30)
- potrebni su svi oblici subfertilnosti muškarca, uz postojanje živih ili morfološki ispravnih spermatozoida u ejakulatu


 

Zdravstvene ustanove koje vrše VTO o trošku RFZO:

Državne:

- Institut za ginekologiju i akušerstvo Kliničkog centra Srbije u Beogradu

- Ginekološko akušerska klinika "Narodni front" u Beogradu

- Ginekološko akušerska klinika Kliničkog centra Vojvodine u Novom Sadu

- Klinika za ginekologiju i akušersvo Kliničkog centra Niš

 

Privatne:

- Jevremova

- Intermedicus

- Genesis

- Beograd

- Ivanović

- Medical centar


 

Troškovi:

U Srbiji se o trošku RFZO, a po odluci Republičke stručne komisije za vantelesnu oplodnju i za asistiranu reprodukciju, rade tri metode vantelesnog oplođenja, a to su:
- Klasični metod vantelesnog oplođenja IVF, cena je 191.086,26 dinara
- Metod vantelesnog oplođenja – In vitro maturacija jajne ćelije, cena je 205.377,61 dinara
- Metod vantelesnog oplođenja – ICSI – mikrofertilizacija, cena je 206.875,61 dinara
Napomena: u cene su uključeni i troškovi: lekova, anestetika, hormona, medijuma i sanitetskog i ostalog medicinskog potrošnog materijala.


 

Rezultati uspešnosti po klinikama:

GAK „Narodni front” 45,9 %

GAK „Višegradska” 31,1 %

GAK „Betanija” 26,3 %

Privatna klinika „Jevremova” 47,1 %

Privatna klinika „Intermedicus” 39,3 %

Privatna klinika „Genesis” 37,7 %

Privatna klinika „Beograd” 32 %

Privatna klinika „Ivanović” 31,4 %

Privatna klinika „Medical centar” 28,6 %





Izvor: zena.blic.rs od 16.07.2013

Praćenje ovulacije - iscedak iz vagine (ce...
Kako pratiti prirodni ciklus žene i određivati plodne dane pomoću iscetka iz vagine?
4
Verovatnoća za začeće
Kakva je verovatnoća da žena zatrudni u jednom ciklusu? (engleski video)
3
Pitali smo doktor-ginekologa: Ovulacija
Ringeraja vam je dala priliku da pitate lekara sve što vas zanima u vezi ovulacije kao i rešenja problema sa njom. Farma...
3
Pitali smo ginek: Višak kg i neredovan ciklus
Ringeraja vam je dala priliku da pitate lekara sve što vas zanima u vezi ovulacije kao i rešenja problema sa njom. Farma...
3


Klikni “Like” i dodaj svoj komentar na članak:




image
Duškić
I mama je oduševljena CortinaT kremom
Odlična krema, meni čim je hladno vreme izlaze mali lišaji, peruta mi se koža lica, rešenje je CortinaT krem. Mama koja živi na selu, takođe koristi, za ruke, lice , laktove, apsolutno za sve. Posebno joj odgovara zbog blagog mirisa, u poslednje vreme je guše ti mirisi jaki. Kad sam bila kod nje sa decom nisam ni nosila, kod nje ima u rezervi uvek.  Više >>
image

Brzinske pituljice sa teflona
Kuvar: Torbica
Hrskave i neodoljive pituljice za pola sata na Vašem stolu!

Anketa

Najlepše muško ime
Boka8

Koje vam je najleđše muško ime?

Oznake

Click Here