Verus
|
Mislim da to nije dobra praksa...naime, ako je beba koju Rh negativna majka nosi, nasledila Rh pozitivan faktor od oca, i tokom trudnoce moze doci do razmene krvi izmedju majke i bebe (u malim kolicinama, ali je moguce). Tada, ce majka da stvori antitela na bebina crvena krvna zrnca, tacnije, na D antigen koji beba nosi na svojim celijama, a koja majka nema (zato je rh ili ti D negativna). Poenta Rhogama je da SPRECI nastanak antitela. Jednom ako ih majka razvije, reakcija njenog imunog sistema ce sa svakom sledecom trudnocom biti jaca. Majka koja nije imala prenatalnu brigu, i nije nikada primila rhogam, drugu, ili treci trudnocu verovatno nece ni izneti jer ce njeno telo ubiti bebu (tako sto ta stvorena antitela predju placentu, udju u bebinu krv, vezu se za njena crvena zrnca i pocnu da ih unistavaju. Ovo dovodi do hemoliticke anemije, ili ti HDN-hemoliticke bolesti novorodjenca. Moze dovesti do teskih posledica ili smrti bebe). Rhogam kada se da majci u misic, udje u krvi i AKO u krvi majke ima cirkulisucih celija bebe, veze se za njih i blokira ih. Zavara imunitet majke da ni NE pocne da pravi prava antitela.... Cak i ako majka malo prokrvari u trudnoci, dobije Rhogam....imali smo pacijentkinju koja je u 21 nedelja malo prokrvarila, ali nije izgubila bebu i sve je bilo OK, dobila je Rhogam radi prevencije stvaranja pravih, imunih antitela. Ona ce verovatno drugu dobiti nakon poroda. Pretpostavljam Mod da oni urade test na antitela i da urade titar antitela, pa po tome odlucuju...ne znam, mozda je to podjednako dobra praksa, ali ovo gore je jedina za koju ja znam....bitno je da ga dobijes i na kraju, sto kazes da ce ti dati, tako da je sve OK IZVORNA PORUKA: Modessty IZVORNA PORUKA: Verus RR buhla, trebala bi da primis rhogam oko 28 nedelje, i onda jos jedan nakon poroda-tj. tako se bar ovde u bolnici radi sa SVIM rh negativnim majkama. Ovde to ne rade! Daju ti Rhogam samo nakon porodjaja ili spontanog. Smatraju da ako nema antitela tokom trudnoće nema potrebe da se Rhogam "daje unapred"! Ja sam primila rhogam nakon spontanog pre 4 godine. U ovoj trudnoći počeli su da mi rade screening na antitela tek nakon 20. nedelje trudnoće. I za sada nema antitela. Dr mi reče da ću raditi testiranje i u devetom mesecu.
|