|      
Želiš da odustaneš od takmičenja?
Pre nego što potvrdiš svoju odluku, upoznaj se sa detaljima.
Ukoliko potvrdiš odustajanje, na tvoj računar ćemo automatski ubaciti cookie, koji će nam omogućiti da te tokom takmičenja (26.04 -30.04.2021) prilikom dolaska na portal prepoznamo i omogućimo ti neometano korišćenje portala, bez prikazivanja ikona Ringerajinog sponzora, odnosno kontrole uz desni rub ekrana.

Istovremeno, oduzećemo ti sve prikupljene bodove, čime se na žalost gubi pravo za osvajanje nagrade.

Da li još uvek želiš da odustaneš od takmičenja?
Ringeraja.rs koristi "kolačiće" u cilju pružanja boljeg korisničkog iskustva, praćenja posećenosti i prikaza oglasa. Postavke prihvatanja kolačića podesite u vašem internet pretraživaču.
Nastavkom korišćenja smatra se da se slažete sa korišćenjem kolačića u navedene svrhe. Za nastavak kliknite "U redu".   Saznajte više.

Trombofilija - stanje značajno za planiranje potomstva

Uredništvo portala Ringeraja.rs, 24.4.2021
Povećana sklonost ka zgrušavanju (koagulaciji) krvi, koja može biti urođena ili stečena, naziva se trombofilija. Ona je posledica smanjenja ili nedostatka određenih blokirajućih proteina u sistemu zgrušavanja krvi. Trombofilija se obično ispoljava u reproduktivnom periodu žene.

image
Dijagnoza trombofilije je važna za planiranje potomstva te je ginekologu i hematologu važno da se ona pravovremeno otkrije.
/11



Može da se dogodi i da  osoba celog života ne sazna da je ima. Češće u ličnoj ili porodičnoj istoriji bolesti mogu biti zabeležene venske (na primer tromboza površnih ili dubokih vena natkolenice ili potkolenice) ili arterijske tromboze (šlog, srčani infarkt pre pedesete godine) kao i plućna embolija. Žena sa trombofilijom se, takođe, može suočiti sa smanjenom mogućnošću da začne, a ako pak ostane u drugom stanju, sa učestalim pobačajima u ranoj ili sa smrću ploda u kasnijoj trudnoći, otežanim razvojem posteljice, zastojem u rastu ploda, preeklampsijom, prevremenim odlubljivanjem posteljice. Zbog svega ovoga trudnoće opterećene trombofilijom vodimo kao visokorizične.


Ovako o trombofiliji govori dr Jelena Otašević, ginekolog akušer iz Beograda. Naglašava i da je dijagnoza trombofilije važna za planiranje potomstva te da je ginekologu i hematologu važno da se ona pravovremeno otkrije kako bi preduzeli preventivne mere da bi se trudnoća iznela do kraja i zaštitili i majka i dete.

- Trudnoća je sama po sebi stanje povećane sklonosti ka zgrušavanju krvi, ili kako mi ginekolozi kažemo hiperkoagulabilno stanje. Ako uz to trudnica ima i neki tip  trombofilije, onda je jasno da se rizik dodatno povećava, naročito kod žena koje su pre trudnoće imale trombozu. Prema Američkom društvu ginekologa i akušera oko 50 odsto žena koje dobiju trombozu ili plućnu emboliju u trudnoći ili babinju ima trombofiliju - kaže dr Otašević.


Neće svaka trombofilija, objašnjava naša sagovornica, da ima ozbiljne komplikacije. To najviše zavisi od tipa i forme, o čemu vode računa ginekolozi i hematolozi koji tada zajedno brinu o trudnici.

- Postoji standardna paleta testova za postavljanje dijagnoze urođene i stečene trombofilije. Za urođene se ispituju mutacije određenih alela na genima zaduženim za blokirajuće proteine i radi analiza aktivnosti odgovarajućih blokirajućih proteina. Za stečene se radi analiza antitela (antifosfolipidna antitela, antikardiolipinska antitela - ACA, lupus antikoagulans - LAC i beta2glikoproteini - beta2GLP 1 i 2). Osim navedenih analiza  određuje se i  protrombinsko vreme (PT), aktivirano parcijalno tromboplastinsko vreme (aPTT), vreme koagulacije (VK), D-dimer, fibrinogen, trombociti. Sve analize se rade iz uzorka krvi - objašnjava dr Otašević.

 

 

Kako kaže naša sagovornica, urođene trombofilije sa većim rizikom za razvoj tromboze su deficit antitrombina III (AT III), mutacija FV Leiden, mutacija za FII G20210A, one se ujedno i sreću u 50 do 60 odsto slučajeva. S druge strane mutacija MTHFR ili hiperhomocisteinemija, koja je česta, ima nizak rizik za razvoj tromboze, pa se čak zvanično i ne preporučuje u rutinskom skriningu. Ovo je metabolički defekt koji dovodi do porasta homocisteina u krvi, što blago povećava sklonost ka zgrušavanju krvi.

- Najučestalija stečena trombofilija je antifosfolipidni sindrom, uz koji idu arterijsko-venske tromboze i(li) dva ili više spontana pobačaja pre 10. nedelje trudnoće i(li) smanjen broj trombocita i povišena neka od gore pobrojanih antitela. Van trudnoće sama trombofilija se ne leči, osim ako se ne javi tromboza koja se tada leči prema protokolima - naglašava dr Otašević.


Prema doktorkinim rečima u trudnoći, zavisno od tipa i forme, ginekolog, u dogovoru sa hematologom, uvodi niskomolekularni heparin, aspirin ili metilfolat. Doziranje takođe zavisi od tipa i forme trombofilije.

- Kontrole hematologa treba da budu redovne, uz češću proveru D-dimera i drugih parametara koje on može da zatraži. Obavezno se serijskim ultrazvučnim pregledima prati dinamika rasta ploda, ispituje fetalna, posteljična i materična cirkulacija. Skrining trombofilija se radi ukoliko su postojali rani pobačaji, smrt ploda u materici, zastoj u rastu ploda, teška preeklampsija, odlubljivanje posteljice, HELLP sindrom, ukoliko je nekada postojala tromboembolijska bolest - pojašnjava dr Otašević.

 

Simptomi

- Osim ako ne dovodi do stvaranja krvnog ugruška, koji delimično ili potpuno začepi krvni sud, simptomi trombofilije nisu jasni i vidljivi. Mnoge žene ceo život ne znaju da imaju trombofiliju, jer nemaju simptome. Ugrušci se mogu formirati u arterijama i venama. Zahvaćene mogu biti duboke i površne vene, sa simptomima kao što su bol, crvenilo, otok i težina u nogama, a ako se komplikuje plućnom embolijom, upadljiv je problem sa disanjem i bol u grudima. Kada je reč o arterijskoj trombozi, zavisno od toga na koju arteriju utiče, ugrušak krvi može da izazove moždani udar, srčani udar ili probleme sa placentom tokom trudnoće, slabiju sposobnost začeća, ponovljene pobačaje, probleme u trudnoći poput teške preeklampsije, zastoj u rastu  ploda, smrt ploda u odmakloj trudnoći, kao i prevremeni porođaj - objašnjava dr Jelena Otašević.

 

Više o TRUDNOĆI, BEBAMA, RODITELJSTVU pročitajte na aksa.rs.


Promo objava

Klikni “Like” i dodaj svoj komentar na članak:

Zadivljujuće: 9 meseci trudnoće u 4 minuta...
Pogledajte sve te fantastične promene na trudnici, ali i u njoj — od začeća pa do porođaja.
246
Ovako izgledaju prva 24 sata nakon porođaja
PRVI dan nakon porođaja za ženu koja je upravo postala mama pravi je vrtlog emocija.
10
Dobijanje na težini po nedeljama trudnoće
Koliko je preporučljivo ugojiti se u trudnoći i zbog čega kilogrami tako naglo rastu?
8
VIDEO: Šta se događa u telu majke tokom po...
Grlić materice treba da bude 10 cm otvoren pre nego što beba može da prođe. Tokom završne faze dilatacije kontrakcije su...
6





Rh faktor - rizik za majku i dete
Ukoliko u krvi imate Rezus protein onda ste Rh pozitivni (+), kao i većina ljudi, a ako ga nema onda ste Rh negativni (-...
Tumačenje ultrazvučnih nalaza u trudnoći
EDD, BPD, TCD, GS... pomažemo vam da razumete šta znače sve te skraćenice koje ginekolozi koriste za tumačenje razvoja v...



Anketa

Koje vam ime ljepse zvuci
Yag

Znam da za vas ce biti neobicna ili vise glupa Ali ako mozete da date svoje misljenje

Ismail (38%)

Imad (18%)

Ishak (44%)


Ukupan broj glasova: 193

Hvala za glasove. Glasao/la si za sve aktuelne ankete. Izradi svoju anketu!
Click Here